PROCESO TERAPEUTICO

El proceso terapeutico a manejar con el paciente sería el siguiente 

1- Es necesario dar inicio con una entrevista individual donde facilite una intercomunicación de parte del paciente con el psicólogo, donde en esta se puedan recoger la mayoría de datos posible del paciente, en esta medida, la información nos dará pautas para elegir los pasos a seguir en el proceso psicodiagnostico.

Es de aclarar que en esta entrevista se ha de dar un ambiente cálido, cordial, de confianza y seguridad, para asi lograr la mayor información posible del paciente, esta entrevista a de ser de carácter clínico, semiestructurada, con preguntas abiertas pero sencillas y directas, y otra con preguntas cerradas con el fin de indagar más a profundidad la vida familiar y socia del paciente si la entrevista fluye de acuerdo a lo descrito se aclarara el motivo de consulta y se tomara la decisión de los pasos a seguir. 

En este paso se considera solo la entrevista y se dara lugar a una segunda sesion

Formatos de entrevistas:

TIPO DE ENTREVISTA SEMIESTRUCTURADA CON PREGUNTAS CERRADAS

Nombre
Edad		Ocupación
Nivel educativo		Ciudad

En la siguiente entrevista se tomaran aspectos de su vida social y familiar teniendo en cuenta el ítem de cada pregunta usted deberá calificar teniendo en cuenta la siguiente tabla de calificación.

1 Completamente de acuerdo

2 De acuerdo

3 En  desacuerdo

4 Completamente en desacuerdo

	PREGUNTA	CALIFICACIÓN
	AREA FAMILIAR	1	2	3	4
1	Mi niñez fue una etapa de gran tranquilidad donde primaba una buena relación familiar
2	Mi relación familiar presento muchos inconvenientes que me generaron inseguridades.
3	Considero muy buena mi relación con mi padre
4	Considero muy pobre mi relación con mi madre
5	Gracias a la poca unión familiar mi autoestima se vio afectada
6	Siento que en mi hogar me enseñaron buenos valores
7	Aprendí a mentir en mi hogar porque esta práctica era muy usual
8	En mi hogar eran frecuentes las manifestaciones de afecto
9	Mi adolescencia fue una etapa de muchos conflictos con mis padres
10	Los malos ejemplos por parte de mis padres fueron determinantes en mi formación
11	Me sentí agredido físico o psicológicamente por alguien de la familia
12	Mis padres no se preocuparon lo suficiente por mi bienestar
13	Con mi familia no compartíamos espacios de dialogo ya que había poca comunicación
14	Me gustaba pasar más tiempo solo que con la compañía de mis padres
15	Prefería la compañía de mis padres y familia a la de mis amigos
	AREA SOCIAL
16	Nunca fui objeto de burlas durante mi etapa escolar por parte de mis compañeros del colegio
17	Siempre fui una persona muy sociable y muy amigable
18	No presente nunca temor de hablar en público ya que no le temo a la opinión de los demás.
19	Fume y  consumí alcohol a temprana edad
20	Considero haber tenido muy buenos amigos
21	Me es fácil desenvolverme en un grupo de trabajo o estudio
22	Considero que mis relaciones sentimentales han sido un fracaso
23	Me es fácil manifestar a las personas cuando algo me molesta
24	En las fiestas soy una persona poco animada y no me gusta interactuar con la gente
25	Soy una persona que prefiere trabajar solo y no en grupo porque pienso que así hay mejores resultados
26	Me conmuevo fácilmente con las situaciones difíciles de los demás
	AREA PERSONAL
27	Me es muy difícil tomar decisiones en situaciones tensas.
28	Tengo un carácter muy estable
29	Normalmente termino apegándome a la gente que me rodea
30	Demuestro mis sentimientos y pensamientos con facilidad
31	Frecuentemente siento como la gente me mira y habla de mi a mis espaldas
32	Cuando duermo frecuentemente sueño cosas extrañas y mi sueño es  vulnerable
33	Cuando estoy solo en casa me siento tranquilo
34	Siento que soy una persona muy coherente en mis decisiones
35	Normalmente la gente tiene un buen concepto de mi
36	Manejo adecuadamente la ansiedad en situaciones difíciles
37	Sufro de frecuentes estados de alteración en mi carácter
38	Me desmotivo fácilmente al ver que mi trabajo no es apreciado
39	Necesito de la opinión de otros para tomar decisiones en cualquier área de mi vida
40	Me siento una persona muy inestable cuando no tengo aprobación de los demás

FORMATO DE ENTREVISTA

Nombre
Edad		Ocupación
Nivel educativo		Ciudad

Esta entrevista busca reconocer más a fondo aspectos de la vida del paciente, por ello se ha estructurado con preguntas sencillas y abiertas para ser respondidas de forma abierta por el paciente.

1.       Realice una breve descripción de usted mismo.

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2.       Que lo ha motivado a realizar una consulta psicológica, es motivada por usted mismo o ha sido obligado asistir?.

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3.       Que considera que es lo que está afectando sus relaciones con las personas más cercanas a usted.

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4.       Consume usted sustancias psicoactivas, cuáles y desde que edad inicio su consumo.

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5.       Escucha usted voces que le hablan y que nadie más nota?, de ser aí que le dicen esas voces.

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6.       Ha pensado alguna vez en el suicidio?

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7.       Normalmente como es su estado de ánimo.

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8.       Estos estados de ánimo de qué manera son influenciados por el consumo de drogas y alcohol?

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9.       Que concepto tiene usted de su familia y de cada uno de sus miembros?

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10.   Como califica sus relaciones sentimentales?

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2. De acuerdo a la información del paciente que ya esta descrita se le aplicara pruebas proyectivas y tes de personalidad, que en este caso se determino el MMPI porque cumple con los requerimientos para los trastornos que el paciente presenta

Las escalas clínicas son: Hipocondriasis (Hs), que permite valorar el grado de preocupación por las funciones corporales; Depresión (D), que hace referencia a la apatía, pérdida de interés, negación de experiencias agradables y escasa capacidad de trabajo; Histeria (Hi), construída para diferenciar tendencias a utilizar síntomas físicos para resolver o evitar los propios conflictos; Desviación Psicopática (Dp), donde los temas se refieren a la inadaptación familiar y escolar, conflictos con la autoridad, negación de las convenciones sociales y pobreza en el juicio de valores; Masculinidad-feminidad (Mf), en la que el significado de las puntuaciones varía según sea hombre o mujer quien responde; Paranoia (Pa), mide los delirios de referencia, influencia, grandeza o persecución, junto a celos morbosos. Psicastenia (Pt), hace referencia a los contenidos de ansiedad, baja autoestima, dudas acerca de la propia capacidad, elevada sensibilidad y dificultad para tomar decisiones; Esquizofrenia (Es), hace referencia a distorsiones  o peculiaridades de la percepción, sensaciones de persecución, sentimientos de enajenación, dificultades de concentración y escaso control de impulsos; Hipomanía (Ma), evalúa idea de grandeza, excitación, elevada actividad, relaciones familiares y conyugales, además de síntomas físicos; e introversión Social (Is), aquí los

individuos con puntuaciones elevadas se presentan como introvertidos, retraídos, reservados y tímidos.

Es necesario terminar esta sesion con esta prueba para dar paso al analisis y mirar que psicoterapia se va a manejar, de igual manera en una sesión posterior se considerara realizar la prueba 16PF

En el caso espécifico de nuestro paciente se busca por medio del 16PF, conocer los rasgos más importantes de la personalidad que nos ayudaran a identificar el porque de las conductas que tiene y que trastorno puede estarlos produciendo.
Se verificara por medio de las pruebas correspondientes el estado de las cuatro areas básicas del ser humano.
1. Cognición
2. Afectividad
3. Actividad Interpersonal
4. Control de impulsos.

En el modelo de rasgos se considera que la conducta es una función primordial de las variables internas. Estos constructos internos o variables del organismo dan consistencia y estabilidad al comportamiento, a lo largo del tiempo y de las distintas situaciones, al otorgárseles un estatus estructural”. Según M. Forns, T. Kirchner y M.Torres (1991).
El 16 PF, es un instrumento de valoración objetiva y es un cuestionario para medir dimensiones normales de la personalidad en muy corto tiempo. Es el único cuestionario que se diseñó, científicamente, desde una visión no patologicista. La teoría de la personalidad de Cattell se enmarca dentro de las teorías psicoestadísticas o psicología de los rasgos, también llamado psicométrico.

Existen cinco formas de 16PF: A, B, C, D y E. Todas miden los mismos factores, son evaluadas de la misma manera y sirven para obtener la misma información. La diferencia entre las formas estriba en que están diseñadas para ajustarse a las diversas circunstancias de la persona y del examinador al momento de administrar la prueba. Específicamente varían en el tiempo requerido para administrar la idea y en el nivel de lectura en que se encuentre la persona a quien se le administrará la prueba.

La forma A es la versión estándar para adultos, y la forma B es una forma alterna de la forma A. Ambas contienen 187 items, ofreciendo una cantidad de 10 a 13 items para la medida de cada factor. Estas formas están diseñadas para personas con nivel de lectura equivalente a un séptimo u octavo grado de la escuela intermedia. La forma A es la que se utiliza con mayor frecuencia.

Las formas C y D son similares a la forma A y B, pero contienen una menor cantidad total de ítems; ofreciendo siete ítems para la exploración de cada factor. El nivel de complejidad es menor que el de las formas A y B, ya que están diseñadas para personas con un nivel de lectura equivalente a un sexto grado. Otro atractivo de las formas C y D es que contienen una escala de distorsión motivacional para detectar si la persona esta conscientemente tratando de proyectar una imagen más positiva y aceptada socialmente.

La forma E está diseñada para personas con problemas de lectura, específicamente con un nivel equivalente a un tercer o cuarto grado. Esta prueba es de particular importancia si se está tratando a personas sometidas a una serie de desventajas educativas, que han repercutido en habilidades limitadas.

Aplicación:

individual
Duración: de 45 a 60 minutos, en las formas A o B y, de 30 a 40 minutos en las formas C o D.